治疗痛风中医好还是西医好

中医治疗痛风

痛风是一种终身性疾病, 长期嘌呤代谢障碍，血尿酸增高引致组织损伤。本病属中医“风湿痹痛”、“痛风”、“历节风”、“白虎历节风”、“虎口咬”、“箭风”等范畴。多由于肌表、经络遭受风、寒、湿、热之邪侵袭，使气血经络被病邪闭阻而引起关节红肿、热、痛畸形等症。 >>>老年人如何预防痛风，点击免费咨询郑州痛风风湿病医院

治疗痛风中医好还是西医好

《神农本草经·上经》:“薇衔，一名糜衔，味苦，平，无毒。治风湿痹，历节痛，惊痫，别羁，味苦，微温，无毒。治风寒湿痹，身重，四肢酸疼，寒邪，历节痛。··蔓椒，一名蜀椒，味苦，温，无毒。治风寒湿痹历节疼，除四肢厥气，膝痛。天雄，一名白幕，味辛温，有大毒，治大风，寒湿痹，历节痛，拘挛缓急。”《神农本草经辑注·上药》马氏曰：“‘历节痛’是中风历节的一种症状，主要表现在周身四肢关节部疼痛。汉·张仲景《金匾要略·中风历节病脉证并治》“盛人脉涩小，短气，自汗出，历节痛不可屈伸，此皆饮酒汗出当风所致。桂枝芍药汤主之。”又“痛历节，不可屈伸，疼痛，鸟头汤主之。”《金匾要略·痰饮咳嗽病脉证))：“胸中有留饮，其人短气而渴，四肢历节痛。”对历节的病因阐述可定为痹证，由症状则可推测其病因以风、寒二邪为主。因风性开泄、游走不定，寒性收敛、凝滞，导致“四肢疼酸”，“自汗出”，“痛不可屈伸”，类似于痛风性关节炎的急性发作。所以用药选性温之剂，如“蔓椒”、“桂枝芍药知母汤”，“乌头汤”等。这些方药对今天临床治疗痛风性关节炎亦有效。另外，《金匿要略·中风历节病脉证并治》:“历节疼痛，不可屈伸，诸肢节疼痛，身体赢瘦，脚肿如脱;身体赢瘦，独脚肿大，黄汗出，胫冷。假令发热，便为历节也。”此描述与慢性痛风性关节炎的表现类似。判断历节与痛风性关节炎的密切关系。 又《金匿》：“历节痛不可屈伸，此皆饮酒汗出当风所致。……桂枝芍药汤主之。”结合痛风性关节炎的诱因之一 ——饮酒，及下文提出所主之桂枝芍药汤，在今天的临床中仍然起到的疗效。可以认为汉代认识的“历节”与痛风性关节炎极相似。 从病机看，历代中医家除了认为历节发病的外因“风寒湿邪”外，还有“盛人饮酒”的内因，“体虚受风寒”的正虚邪实，“淤血阻滞”等。临床表现为四肢关节疼痛，诸肢节疼痛不可屈伸，疼痛如虫啮，脚肿如脱，身体羸瘦独脚肿大，昼静夜剧，用活血、祛风、清热等治法。

1、急性发作时的治疗 病因病机，在于素体湿热偏盛,饮食不节,以致湿热内生，故痛风性关节炎的急性发作表现为局部关节红肿、热、痛，伴有口苦、小便黄、大便结或不爽，舌红苔黄腻、脉弦数或滑数等湿热瘀滞的表现。多以清热化湿浊为主。常用“八正散”加减，方中川木通、车前子、滑石、扁蓄、土茯苓、蒲公英、白花蛇舌草、清热利湿解毒，金钱草利水除湿、清热消肿;忍冬藤清热解毒、通络止痛;栀子、虎杖、大黄清热解毒、活血祛瘀,、泻下通便。有临床报道：山慈姑含有秋水仙碱及其衍生物等物质可迅速减轻痛风性关节炎患者的症状。全方合用共奏清热利湿、祛瘀通络止痛之效，能使患者尿量明显增加，使湿热从小便而出，促进尿酸排泄。 研究观察到中药八正散加减治疗组和对照组秋水仙碱治疗急性痛风性关节炎的总有效率分别为90%和93.34%,两组比较差异无显著性(P>0.05),说明八正散加减治疗急性痛风性关节炎与秋水仙碱加别嘌醇一样具有疗效。比较临床治愈率的结果,治疗组较对照组高,血尿酸恢复结果较对照组有显著性差异,治疗组大多在1周内关节红肿热痛症状缓解或消失,说明应用中药八正散加减可尽快促使尿酸排泄,缓解症状,提高临床治愈率,且服药时无胃肠道反应,肝功能复查无损害提示中药八正散加减治疗本病具有良好疗效,较西药副作用少,病人易于耐受和接受;对照组服秋水仙碱后出现恶心呕吐、腹泻等症状，有2例转氨酶升高，患者不易接受和坚持。

2、慢性痛风治疗 中药基本方:以温经散寒、清热除湿为法,方用桂枝芍药知母汤加减：桂枝10g,赤芍10g,知母10g，白术10g，防风10g，麻黄10g，附子10g，炙甘草10g，生姜6g。水煎取汁200ml，每日分3次服，每日1剂，7天为1个疗程。 在间歇期治疗根据中医辨证，调节脏腑平衡，使尿酸代谢恢复正常，以除痛风发病之根。多从脾肾入手，用参苓白术散和济生肾气丸加减。

3、痛风的针灸治疗：根据中医“痛则不通”的理论，点穴、针刺使风、寒、湿、热之邪外出。使患者不感到惧怕和痛苦，而起到激活受阻穴道之功能,促使气血畅通。针药齐下既能疏通经脉，促进气血运行又能温经散寒、清热除湿，降低血尿酸，调节人体平衡，促使受损的组织进快得以修复。 方法：患者仰卧,全身放松,双目微闭,术者用食指快速点按患者痛处5min后，针取阳陵泉、阴陵泉、膝眼、足三里、三阴交、太白、大都、隐白等穴。一般采用平补平泻手法,每次留针30min。每日1次,7天为1个疗程。

4、中药外敷及药浴 我中心应用、中药外敷及药浴治疗本病有非常好的效果。

痛风的西药治疗

痛风的防治，不论原发性还是继发性，除少数由于药物引起者可停用外，大多缺乏病因治疗，因此不能根治。临床治疗要求达到以下四个目的：

①尽快终止急性关节炎发作;

②防止关节炎复发;

③纠正高尿酸血症，防止尿酸盐沉积于肾脏、关节等所引起的并发症;

④防止尿酸肾结石形成。

(1)饮食控制：一般饮食控制在痛风的治疗中并不是非常重要。饮食控制约只能使血液尿酸下降约1-2mg/dl左右，因此为避免生活品质受严重影响，若欲把血中尿酸降下来应服药物。但欲饮食控制对于痛风常合并的疾病如高血压、糖尿病、高血脂、肥胖则是很重要。此外，病人可饮用较多水分以促进尿酸排泄。

(2) 药物治疗：在痛风的不同阶段其治疗方式亦不同，无症状高尿酸血症是不需要药物治疗的。急性痛风时常使用秋水仙素和非类固醇消炎药物，必要时可用口服或注射皮质类固醇。慢性痛风时除使用非类固醇消炎药物外，常合并使用降尿酸药物(包括促进尿酸排泄和抑制尿酸产生二大类，依病情不同使用不同药物)。当然，此类药物可能引起副作用，使用时宜小心。另外，必要时可合并使用药物使尿液碱化，以防止尿酸晶体沉积于肾脏内。

目前治疗痛风的药物主要分以下几类：

①非淄体类抗炎药;

②秋水仙碱;

③肾上腺糖皮质激素;

④别嘌呤醇;

⑤促进尿酸排泄的药物，如丙磺舒、黄吡酮、苯溴马龙等。、碱性药物，如苏打片等。

1)急性发作期治疗：患者应卧床休息，抬高患肢，一般应休息至关节痛缓解72小时后始可恢复活动。药物治疗越早越好，早期治疗可使症状迅速缓解，而延迟治疗则炎症不易控制。常用药物有以下几种：秋水仙碱、非淄体抗炎药、ACTH及强的松等。

2)间隙期及慢性期治疗：为了预防痛风急性发作，防止各种并发症的发生，在此阶段仍需积极治疗。 一般使用降低尿酸药物。排尿酸药目前常用的有以下几种：丙磺舒(羧苯磺胺)、苯磺唑酮、苯溴马龙。在排尿酸药物治疗过程中，需口服碳酸氢钠3-6g，以碱化尿液，并多饮水，保持每日尿量在2000ml以上，以利尿酸排出。 抑制尿酸合成药物至目前只有 别嘌呤醇。

3)无症状高尿酸血症的治疗：各家意见不一，一般认为血尿酸盐的浓度在8-9mg/dl以下者不需药物治疗，但应避免过食(特别是高嘌呤饮食、酗酒、过劳、创伤及精神紧张等诱致急性发作的因素。血尿酸过高者应予别嘌呤醇治疗。

4)继发性痛风的治疗：除治疗原发疾病外，对痛风的治疗原则同前述，降低血尿酸以别嘌呤醇为首选，由于尿酸生成和排出较多，排尿酸药易加重肾脏负担而不取。

4、治疗痛风药物的评价

(1)、自从1820年分离出秋水仙碱(Colchicine)以来，一度成为痛风止痛的 标准疗法。

(2)、非甾体类抗炎药能够迅速缓解痛风性关节炎的疼痛，副作用相对较小，渐有取代秋水仙碱的趋势，提高了疗效，降低了胃肠道副作用。 但秋水仙碱和非甾体类抗炎药都只能暂时止痛，无法降低血尿酸，不能从根本上解决治疗问题。

(3)、降尿酸药：丙磺舒(羧苯磺胺)(Probenecid)安全而且能降尿酸并可使痛风不再发作;别嘌呤醇(Allopurinol)抑制尿酸合成以降低尿酸;苯溴马龙(Benzbromarone)具有强烈促进尿酸排泄作用。

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看了上面的内容，其实中西医各有好处，总之，针对自己的情况选择治疗方案是不会有错的，郑州痛风风湿病医院郑州痛风风湿病医院还是推荐中医治疗痛风，要治疗痛风，就到郑州痛风风湿病医院。最后祝大家身体健康。