多年滑膜炎终于被康复

该患者的相关情况，由王凯军主任的助理医师跟踪记录，内容属实

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【患者信息】

患者姓名：杨云

年龄：56岁

病史：5年

所患疾病：滑膜炎

主治医生：王凯军主任

【案例概况】

杨云常年饱受膝关节疼痛的折磨，而且伴有晨僵，行动不便，不能提暖水壶，生活自理困难。由于膝关节疼痛严重，刚发病时在当地医院被诊断“滑膜炎”，并给予一些中成药治疗，病情虽然有所缓解，但是老是反反复复。几年后病情越来越重，关节受累较多，且部分关节有畸形，且双膝、双髋疼痛明显，下蹲困难，多次去当地医院治疗用药缓解不明显。最后来到了我院接受治疗。

(图：杨女士诊疗时的情形)

【检查情况】

来到医院，在导医的带领下，杨云见到了我院风湿专病科室王凯军主任。针对杨云的情况，王凯军主任立即为她做了一个详细的检查。

检查显示：双侧膝关节滑膜增厚，局部呈结节样、线样，扫描示双膝内，外侧半月板前、后角形态尚可，内见线条状异常高信号，但不与关节面相连。

辅助检查：血常规：白细胞：9.8*109血红蛋白：86g/L 血小板：337*109;血沉：63 mm/h 内风湿因子：260IU/ml 抗CCP抗体：130u/ml;双膝B超示：膝关节退变，双膝滑膜增厚，并伴有少量积液。

确诊：膝关节滑膜炎

【治疗效果】

随后，王凯军主任根据杨云的病情和自身情况，为她制定了一套针对性的科学诊疗方案，并当天下午就开始进行治疗。

治疗了1个月后，杨云的膝关节疼痛有所缓解，且右肘关节可伸直。下蹲困难较前有所改善。

治疗了2个月后，双膝关节疼痛明显减轻，下蹲自如，复查血常规示：血红蛋白：132g/L血小板示：293 *109血沉40 mm/h 各项炎性指标均较前好转。

治疗了4个月后，杨云偶受凉后会感觉关节略有酸痛，复查各项指标血常规已在正常范围内，血沉20 mm/h。

4个月后杨女士回院复查，王凯军主任告诉她各项检查指标均在正常范围，之后只要平时注意保暖就行了。